Soteuudistus on yksi isoimmista julkisen sektorin kehityshankkeista. Koska uudistuksessa ensisijaisesti on kysymys toimintatavoista, kehityskohde on uusi ajatus- ja toimintamalli tulevaan SOTE – organisaatioon.

Suurin osa Lapin omaishoitajista on naisia, jotka hoitavat muistisairasta miestään. Omaishoito mahdollistaa hoidettavan kotona asumisen pidempään ja näin säästää yhteiskunnan varoja ja ylipäänsä hoitoresursseja.

Merkittävä osa suomalaisista liikkuu liian vähän. Tällä on erittäin merkittäviä kansan­ter­vey­dellisiä ja kansantaloudellisia vaikutuksia. Ennen kaikkea se heikentää suomalaisten elämänlaatua. Olemme liikunta- ja urheiluyhteisössä erittäin huolissamme liikkumattomuudesta ja sen vaikutuksista ihmisten hyvinvoinnille.

Kaikille otsikossa mainituille sektoreille on työsarkaa hyvinvoin­ti­pal­ve­luiden tuottamisessa. Kaikilla on myös oman toimintansa kehittämiseksi opittavaa toisistaan. Tämän olen huomannut toimiessani pitkään julkisen-, yksityisen- sekä kolmannen sektorin yhteisöjen tilintarkastajana.

Hyvinvointialueilla on tärkeä rooli yhdenvertaisuuden edistämisessä niin asiakkaiden kuin työntekijöiden keskuudessa. Siksi yhdenvertaisuuteen liittyvät kysymykset on nostettava jo strategiatyössä keskiöön.

Henkilökunnan hyvinvointi on ykkösasia, joka tulee olla kunnossa, jotta palvelut pelaavat. Esimerkiksi Rovaniemellä pikapoli oli hetken kokonaan kiinni, koska usea hoitaja irtisanoutui yllättäen samanaikaisesti.

Jatkossa pelastustoimen palvelutasosta ja rahoituksesta päätetään hyvinvointialueilla.

Ensimmäiset aluevaalit pidetään parin viikon kuluessa. Moni ihmettelee edelleen, mistä on kyse. Se on ymmärrettävää, edessä on täysin uudenlaiset vaalit. Vaaleissa valittavat aluevaltuustot päättävät oman alueensa alue- ja palvelustrategiasta. Ne ratkaisevat suuret linjat siitä, missä mitäkin palvelua on tarjolla. Aluevaltuustot myös päättävät muun muassa asiakasmaksuista. Ensimmäiset aluevaltuustot päättävät alueen hallintorakenteen lautakuntien lukumäärän. Aluksi todella merkittävä päätös on hyvinvointi-alueen johtajan valinta. Tehtävä tulee olemaan todella haastava.

Hyvinvointialueiden tulevalla valtuustolla on suuri vastuu alueensa erityispiirteiden tunnistamisessa.

Kaikki sodankyläläiset aluevaaliehdokkaat säilyttäisivät olemassa olevat sotepalvelut Sodankylässä. Sopukan palveluita voitaisiin tarjota lähikuntien asukkaille.

Aluevaaleissa äänestetään sote- ja pelastuspalvelujen järjestämisestä. Vaalituloksen perusteella jaetaan paikat toimielimiin puolueiden kesken. Puolueet nimeävät henkilöt, jotka vastaavat 7400 henkilön organisaatiosta ja 830 milj. euron budjetista. Valittujen on hallittava mm. taloutta, johtamista, juridiikkaa, tieto- ja henkilöstöhallintoa ja viestintää. Mutta myös sote- ja pelastuspalvelujen substanssista on oltava vähintään ymmärrys. Varsinaiset sote-ammattilaiset toimivat organisaatiossa kuukausipalkalla.

Vaaditaan tarkkaa harkintaa ja asian perinpohjaista selvittelyä, kun mietitään kahta 24/7 päivystävää keskussairaalaa Lappiin. Keskustelu pitäisi mielestäni kääntää siihen, kuinka äärialueille turvataan riittävä terveydenhuolto?

Kemijärvellä tehtiin vuosituhannen vaihteessa aluesairaalan ja terveyskeskuksen yhteen sulauttaminen, jolloin syntyi Sairaala Lapponia konsepti. Toinen vaihtoehto oli, että aluesairaala lopetetaan kokonaan. Tavoitteena oli saada peruster­vey­den­huolto ja erikoissairaanhoito saumattomasti yhteen ilman erottavia väliseiniä siten, että potilas saa tarvitsemansa palvelun ”yhden luukun periaatteella”.

Hyvinvointialueen tulee kyetä yhteen sovittamaan keskenään ristiriitaisia näkemyksiä. Olen asunut Lapissa lähes 40 vuotta usealla eri paikkakunnalla ja tehtävissäni ollut tekemissä kaikkien alueen kuntien kanssa. Vuosikymmenien aikana olen saanut käsityksen, että Lappi saa voimansa vastak­kai­na­set­telusta.

Vuosia kestäneessä sote-uudistus­kes­kus­telussa pääpaino on ollut terveydenhuollon palvelujen toimivuudessa ja saatavuudessa. Sama painotus näyttää jatkuvan myös aluevaalien lähestyessä, keskustelu mediassa tiivistyy terveyskeskuksiin ja hoitoon pääsyyn.

Aluevaaleissa on puhuttu palveluiden digita­li­soi­tu­misesta ja etäpalveluiden tarjoamisesta. Näissä keskusteluissa on kuitenkin jäänyt yksi digitalisaation näkökulma vähälle ja se on sähköisen ajanvarauksen tarjoaminen.

Aluevaaleissa valitaan ihmiset päättämään, miten palvelut järjestetään. Palvelut on järjestettävä niin, että ne saavuttavat tasapuolisesti kaikki niitä tarvitsevat.

Aluevaaleissa on kyse kaikkien Lapin asukkaiden terveys- ja sosiaalipalveluista sekä pelastuspalveluista. Niissä on kyse esimerkiksi vanhusten, vammaisten ja muiden erityisryhmien asumisesta ja kotiavusta. Tai lasten ja nuorten tuki- ja terveyspalveluista varhais­kas­va­tuksessa ja kouluissa. Tai järjestöjen roolista vertaistuen ja lähiavun tuottajina. Tai sairaan­kul­je­tuksesta ja palolaitoksista.

Pian pääsemme taas äänestämään. Toivottavasti kukaan ei koe vaaliväsymystä, koska nyt valitaan päättäjiä erittäin merkittävään tehtävään Lapin hyvinvointialueelle. Hyvinvointialueen ylintä päätösvaltaa käyttää aluevaltuusto, jonka jäsenet ja varajäsenet valitaan aluevaaleilla. Aluevaltuustossa tullaan päättämään myös monista vammaisten ja pitkäa­i­kais­sai­raiden ihmisten palveluihin liittyvistä asioista. Ehdokkaiden on hyvä ymmärtää esteettömyyden, yhdenvertaisuuden ja osallisuuden merkitys ei ainoastaan vammaisten ja pitkäa­i­kais­sai­raiden vaan aivan kaikkien hyvinvointialueella asuvien ihmisten näkökulmasta.

Sote-työntekijöiden rekrytointi on Lapin hyvinvointialueen suurin haaste. Palvelujen järjestäminen laajalle mutta harvaanasutulle alueelle edellyttää väestömäärään nähden muita hyvinvointialueita enemmän henkilöstöä. Palveluja tarvitsevien, etenkin ikääntyneiden osuus väestöstä kasvaa. Nykyinen sote-henkilöstö eläköityy tiuhaa tahtia. Maakunnasta poismuuttajia ovat erityisesti nuoret naiset, joiden työpanosta kaivattaisiin sote-töissä.

Ikäihmisten hoito puhuttaa näin aluevaalien alla. Painopistettä kotihoitoon on jo vuosia lisätty, mutta onko se hyvä vai huono juttu?

Terveyskeskus jokaiseen kuntaan, lisää mielen­ter­veys­pal­veluja, digipalvelut eivät saa korvata lähipalveluja, palvelut säilytettävä nykytasolla, Lapissa tarvitaan kaksi täyden palvelun erikoissairaalaa jne., kuka lupaa mitäkin.

Lapin Kokoomus kokoontui syyskokoukseen Rovaniemellä viikonloppuna ja valitsi puheenjohtajakseen Riitta Savukosken Kemijärveltä ja varapu­heen­joh­tajiksi Antti Kaarlelan Torniosta sekä Pekka Heikkisen Sodankylästä. Taloudenhoitajana jatkaa Merja Vilmilä Rovaniemeltä.

Lauantain kokouksessa nimettiin myös ensimmäiset aluevaaliehdokkaat. Piirihallitus nimeää lisää ehdokkaita joulukuussa. Sodankylästä ehdokkaaksi nimettiin Pekka Heikkinen.